Экстракорпоральное оплодотворение

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является одним из методов искусственного оплодотворения. Соединение яйцеклетки и сперматозойда происходит вне тела женщины - extra corporis. После успешного оплодотворения эмбрион переносят в полость матки.
На сегодняшний день ЭКО является единственным эффективным методом лечения бесплодия, связано с нарушением проходимости маточных труб, эндометриозом, нарушением качества и количества сперматозоидов и др.

По данным последнего всемирного отчета, частота наступления беременности в ЭКО в среднем равняется 18,6%. Однако колебания показателей, составляющих эту среднюю величину, в разных странах весьма значительны.

Кого лечат методом ЭКО
Метод ЭКО с высокой эффективностью может использоваться для лечения всех форм бесплодия, кроме случаев, обусловленных значительными анатомическими изменениями матки, как например мощные внутриматочные сращения ее стенок.

В общем, метод используется для лечения супружеских пар, у которых зачатие не наступает после года регулярной половой жизни без использования средств контрацепции, а также у тех ,кто имеет хотя бы один из ниже перечисленных факторов:

1- Непроходимость маточных труб или наличие спаечного процесса в малом тазу, нарушающего анатомию маточных труб и яичников.
2- Тяжелая форма нарушения сперматогенеза.
3- Отсутствие зачатия после 3-6 циклов стимуляции яичников с последующей внутриматочной инсеминацией.

Как проводится лечение методом ЭКО
1- Программа ЭКО начинается со 2 дня менструации, когда женщина начинает получать гормональные препараты для стимуляции яичников. Под воздействием этих гормонов в яичниках вырастает не одна-две яйцеклетки, как обычно, а 8-10, а то и больше. Это необходимо для повышения шансов на зачатие. Первый этап длится 12-14 дней, причем каждые 3-5 дней пациентке проводят УЗИ для оценки состояния яичников и матки. По результатам УЗИ врач может изменить количество препаратов.

2- Когда на УЗИ будет ясно, что фолликулы (в которых содержатся и растут яйцеклетки) созрели, пациентке проводят пункцию. Для этого под наркозом тонкой иглой прокалывают стенку влагалища и под контролем УЗИ извлекают содержимое каждого фолликула вместе с яйцеклеткой. Операция длится 2-4 минуты, абсолютно безболезненна. После операции женщина находится в послеоперационной палате 2-4 часа, а затем уходит домой.

3- Каждую полученную яйцеклетку эмбриологи обрабатывают и помещают в пробирку с питательным раствором. Здесь их оплодотворяют спермой мужа, которую он сдает в тот же день. Затем все пробирки помещают в инкубатор, где при определенной температуре яйцеклетки начинают размножаться. Ежедневно все эмбрионы осматривает эмбриолог, меняет раствор и т.д.

4- Когда, судя по определенным показателям, эмбрионы достигают необходимой стадии развития, из них выбирают ДВА самых лучших и переносят в матку пациентки.

5- Перенос эмбрионов в матку - безболезненная процедура, делается без наркоза, занимает полминуты-минуту. Затем женщина 1-2 часа отдыхает в послеоперационной палате и уходит домой.

6- На основании данных об общем состоянии здоровья и гормональных анализов, сделанных перед переносом, врач-репродуктолог назначает пациентке определенные гормональные препараты, которые поддерживают беременность. Врач может менять дозы лекарств, судя по данным промежуточных гормональных анализов и УЗИ.

Через 2 недели после переноса эмбрионов проводят анализ крови на ХГч – гормон беременности. По его результату становится ясно, есть ли беременность. В случае положительного результата поддержка продолжается примерно до 10-12 недель. Если же беременность не наступила, то поддержку отменяют и обсуждают вопрос о повторной программе.

Благодаря тому, что в ЭКО специалисты могут наблюдать за яйцеклетками и эмбрионами, появилась возможность исследовать их хромосомы и гены и, таким образом, диагностировать многие наследственные заболевания. Так как диагноз при этом ставится до переноса эмбриона в полость матки, эти исследования назвали пред имплантационной диагностикой - диагностикой до прикрепления (имплантации) эмбриона к эндометрию, т. е. до наступления беременности.

В целом ряде совершенно безнадежных случаев мужского бесплодия введение с помощью специальных микроманипуляторов одного сперматозоида прямо в цитоплазму яйцеклетки обеспечивает оплодотворение и дает возможность таким супружеским парам иметь собственных детей. Эти микро манипуляции называются ИКСИ. При отсутствии сперматозоидов в эякуляте (азооспермия) необходимые для инъекции в яйцеклетку сперматозоиды извлекают при пункции яичка или придатка яичка.

Бесплодие у некоторых женщин связано с тем, что в их яичниках вследствие некоторых патологических состояний не происходит рост фолликулов и созревание яйцеклеток. В таких случаях яйцеклетки получают от другой, здоровой женщины-донора, оплодотворяют эти донорские яйцеклетки спермой мужа бесплодной пациентки или спермой донора, и полученные эмбрионы переносят в матку бесплодной женщины. Эта программа может быть использована при удаленных или нефункционирующих яичниках.

Донорство спермы - программа, позволяющая иметь детей семье в случаях абсолютного мужского бесплодия или одиноким женщинам. Доноры спермы проходят специальный отбор, включающий генетическое обследование. За состоянием их здоровья ведется постоянный медицинский контроль. По фенотипическому описанию пациенты могут выбрать подходящего им донора.

Программа "суррогатных матерей" дает шанс иметь ребенка женщинам, у которых по разным причинам удалена матка или есть тяжелые заболевания (сердца, почек и т. п.). являющиеся противопоказанием для вынашивания беременности. В этих случаях используются собственные яйцеклетки и сперма бесплодной супружеской пары. Полученные же эмбрионы переносятся в полость матки здоровой женщины - "суррогатной матери", которая и будет вынашивать все девять месяцев эту, донорскую для нее, беременность.

Благодаря ЭКО сегодня сотни тысяч семей обрели счастье иметь детей. Частота врожденных заболеваний у "детей из пробирки" не выше этого показателя среди детей, зачатых и рожденных естественным образом. Это абсолютно полноценные люди.

Style in Play - 34.96 Аромат Lacoste Style in Play адресован молодым людям от 16 до 24 лет, которые любят жить легко и играючи, которые... Lacoste Шампунь для здоровья и силы волос - 46 Действие: Шампунь серии Reibi от Утена деликатно очищает кожу головы и волосы, питает, увлажняет и насыщает их... UTENA Шахматы подарочные лакированные "Классика" - 152.14 Шахматы – признак умного человека в доме, аристократии. Поэтому в любом доме будут рады подарку в виде шахматной... Pelegrano